«Помощь при перинатальных утратах»

программа семинаров И. Добрякова

8-9 июля 2018 года город Алматы

 

I. Концептуальные основы и методическое обоснование перинатальной психологии.

​

Определение перинатальной психологии. Концептуальные подходы перинатальной психологии:

• биопсихосоциальный

• системный

• психодинамический

​

Разделы перинатальной психологии.

Психология перинатальных утрат, как раздел перинатальной психологии.

Балтийская классификация перинатальной смертности (NICE).

Перинатальная утрата как острое стрессовое расстройство.

Перинатальная утрата как острое и хроническое посттравматическое стрессовое расстройство.

 

II. Организация и оказание комплексной помощи при перинатальных утратах.

​

Комплексная помощь при перинатальных утратах. Формы помощи:

• информационная помощь;

• психологическая поддержка;

• духовная помощь;

• психологическое консультирование;

• психотерапия;

• медикаментозная помощь

​

Организация оказания комплексной помощи при перинатальных утратах в России («Жизнь продолжается», «Свет в руках», «Колыбель» и др.)

​

Только два дня в Республике Казахстан: 
 
ИГОРЬ ВАЛЕРЬЕВИЧ ДОБРЯКОВ,

кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой перинатальной психологии, руководитель

программы дополнительного профессионального образования «Клиническая перинатальная психология,

психопатология, психотерапия» Института практической психологии «Иматон», ст. науч. сотрудник

научно-организационного отделения Национального медицинского исследовательского центра

психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева, доцент кафедры психического здоровья и раннего

сопровождения детей и родителей факультета психологии Санкт-Петербургского государственного

университета, руководитель секции перинатальной психологии Санкт-Петербургского психологического

общества; по итогам 2016 года в рамках XVIII Национального конкурса «Золотая Психея» лучшей в

номинации «Мастер-класс года для психологов» признана лекция И.В. Добрякова «Психология

беременности и родов. Становление материнской доминанты». 
 
В программе:
1 день.

Концептуальные основы и методическое обоснование перинатальной психологии. 

2 день.

Организация и оказание комплексной помощи при перинатальных утратах.

На этом занятии не должно быть беременных женщин.

Аудио и видео запись проводить нельзя.

Когда:  8-9 июля 2018 года.
Где: город Алматы, пр. Абая 20/14.
Стоимость :  20 000 тенге.

По окончании свидетельство повышения квалификации  на 20 часов.

​

​

86 процентов беременных женщин нуждаются в помощи перинатального психотерапевта. Ведь ожидание ребенка – это стресс не только для организма, но и для психики будущей матери. О том, как справиться с этим испытанием, газете «ЭК» рассказывает кандидат медицинских наук, доцент кафедры детской психиатрии, психотерапии и медицинской психологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. Мечникова в Санкт-Петербурге Игорь Добряков. В Алматы он приехал по приглашению общественного фонда развития психоанализа в Казахстане.

​

Перинатальная психология – наука, изучающая психическую жизнь ребенка в утробе матери и после его появлении на свет. Впервые этим вопросом заинтересовался австриец Густав Ханс Грабер в 1971 году. В 1986 году была создана Международная ассоциации перинатальной психологии и медицины, а в 1994-м   подобное объединение появилось и в России.   

​

-В Советское время психология казалась подозрительной наукой, а психоанализ был запрещен вообще, - говорит Игорь Добряков. – О перинатальной психологии, получившей свое развитие благодаря ученикам Зигмунда Фрейда, даже не шло и речи.  В СССР была разработана методика «Психопрофилактика боли в  родах», где учили, как родить младенца без особых мук, что сейчас кажется абсурдом. Задачей же перинатальной психологии является научить женщину общаться со своим ребенком еще в период беременности. Кстати, на этом же этапе можно предотвратить и послеродовую депрессию, проработав с будущей матерью все проблемные вопросы. 

​

- Слышала, что на течение беременности могут влиять расстройства неврастенического, истерического и ананкастического типа…    

- Беременность – это испытание, как для организма, так и для психики женщины. В этот период у нее появляется много тревог: как пройдут роды, не будет ли ребенок болеть, как этот процесс скажется на отношениях с мужем. Обычно женщина в положении реагирует на стресс по трем психологическим типам: неврастеническом, истерическом и ананкастическом. Суть неврастенического конфликта можно выразить словами: «Хочу, не могу, но буду». При этом типе расстройства женщина переживает, что не способна справиться со свалившейся на нее нагрузкой: походам по врачам, учебой, работой, домашними хлопотами.  Вследствие этого появляются бессонница, головные боли, давление, токсикозы. Формула истерического расстройства – «Хочу, но нельзя». Его симптомы окружающие могут воспринимать как симуляцию, но это не всегда так. Просто организм женщины в этот момент бунтует, вследствие чего она не хочет ходить на работу, считает, что все должны исполнять ее капризы. При истерическом конфликте появляются боли в сердце, животе. Ананкастический тип расстройства характеризуется словами: «Хочу, но боюсь», «Хочу, но сомневаюсь». При нем постоянно возникают навязчивые мысли, к примеру, что ребенок может родиться больной. Хотя во многих случаях для этого нет никаких оснований. Человек пытается снять тревогу, тем, что постоянно зажмуривает глаза, грызет ногти, теребит волосы.  

​

- Существует четыре подхода к обучению перинатальных психологов: эклектически-дилетантский, медико-редукционистский, психолого-редукционистский, интегративный биопсихосоциальный подход. Знаю, что самым правильным вы считаете последний…

- Потому что если при трех других методиках учитывается либо биологический, либо психологический аспект обучения, то биопсихосоциальный подход является синтезом всех этих категорий. Он был предложен в середине прошлого века Джорджем Энджелом. Ранее врачи занимались только биологией, не обращая на психологию никакого внимания. И Энджел доказал, что это не правильно. Здоровье – это не только физическое тело - человек должен находиться в состоянии психологического комфорта, быть социально хорошо адаптированным.  

​

- Что является наиболее частыми причинами появления послеродовых депрессий?   

- Кризис могут вызывать как внутрисемейные конфликты, так и состояние здоровья. Возможно, это может быть какое-нибудь эндогенное заболевание, провоцирующее невротические расстройства. И перинатальному психологу нужно уметь во всем разобраться. Не на последнем месте стоит страх потерять карьеру.     Подобные ситуации часто описываются и в литературе, например, в рассказе Людмилы Улицкой. Кстати, Эрик Берн ввел в обиход термин «Искалечившая мать», когда женщина обвинят сына или дочь во всех смертных грехах: с удовольствием рассказывает ему, что рисковала своей жизнью ради его рождения или испортила карьеру великой актрисы или ученого. Слушая подобные рассказы, человек растет с чувством вины, что накладывает нехороший отпечаток на его личность. Очень важно проработать эту ситуацию еще во время беременности, внушить молодой маме, что она нужна ребенку. Иначе будет плохо обоим. 

​

- А если женщина действительно не может смириться с тем, что пришлось пожертвовать карьерой?  

- Необходимо посмотреть на иерархию ее ценностей. Самое главное в жизни – человеческие отношения. Наивно думать, что деньги принесут счастье – богатые тоже плачут. Появление ребенка – это еще и решение проблемы бессознательного страха смерти, потому что он – наше продолжение.

​

- Что делать, если женщина хочет родить сына, а получает дочь и наоборот?

- Это серьезная проблема, связанная с личностными особенностями психики.   Женщина может хотеть сына по многим причинам: желать угодить мужу, возможно, быть не довольной собственным полом. Такие проблемы тоже корректируются. В нормальном состоянии люди мечтают о любом ребенке.

​

- А как вы относитесь к няням? 

- В передаче ребенка чужому человеку нет ничего хорошего. Еще хуже, когда малыш превращается в эстафетную палочку, попадая один день к бабушке, другой к дедушке, третий к другим родственникам. Ему нужны постоянные руки, постоянный голос матери, а если он этого не чувствует, то начинает испытывать тревогу. Впоследствии человек может попасть в группу риска, даже стать наркоманом. Поэтому любая мама должна повернуться лицом к ребенку и научиться получать удовольствие от общения с ним. 

 

- Почему сами стали изучать перинатальную психологию?

- Я всегда занимался многими вопросами психотерапии, а потом меня обязали не оставлять без внимания и это направление. Но благодаря полученным знаниям мне стало легче работать и как семейному психотерапевту, и как сексологу, и как психиатру. Перинатальная психология может объяснить многие вещи, касающиеся этих сфер.